石女,也稱為石芯子,民間一般用這個詞來稱呼先天無法進行性行為的女性。
10年前,處于青春期的小娜(化名)遲遲未來月經初潮,當時的檢查結果顯示其為先天性無子宮,一直以來小娜因自身疾病深受困擾,如今27歲的她終于鼓起勇氣談了一場戀愛,卻發(fā)現自己無法完成性生活。
人工陰道助“石女”恢復正常生活
近日,經我院確診,原來小娜患有先天性始基子宮和先天性無陰道。通過婦科團隊施行手術,為小娜實施了腹腔鏡下腹膜代陰道成形術,為其成功重建陰道,目前小娜術后恢復良好,出院后即可恢復正常生活。
“小娜的這種情況,在臨床中極為少見。她的染色體檢查是正常的,其實有子宮,不過發(fā)育不良,長成了始基子宮(即沒有正常功能的子宮),畸形的子宮加上先天性無陰道,意味著她既不會來月經,也不能懷孕生孩子,連性行為也無法完成。”婦女保健部黃文靜主任表示,這對患者來說面臨的是生理和心理上的雙層痛苦,醫(yī)生雖然沒有辦法幫助其恢復月經和生育的能力,但可以通過手術給她做一個人工陰道,恢復其性生活的能力。
一般而言,陰道成形術方式包括游離皮膚移植陰道成形術、羊膜陰道成形術、腸管陰道成形術、皮瓣陰道成形術、陰股溝皮瓣陰道再造術、腹膜代陰道成形術、頂壓陰道成形術。此次為小娜實施的是腹腔鏡下腹膜代陰道成形術。相比傳統的手術方式,該手術能在術后極大減輕患者的心理負擔,痛苦少,出血少、恢復快,術后也不會再形成2次陰道攣縮,和正常女性無區(qū)別。
經檢查,小娜的外陰發(fā)育正常,可見陰道口,但只能進入0.5厘米。正常而言,陰道位于膀胱、尿道和直腸之間,是一個富有彈性的管狀器官,但原本應該是陰道的位置在小娜的身體里卻是長成了個結實的肉體,也就是盲端。
我院婦科團隊為小娜重建陰道
醫(yī)院婦科團隊在小娜身體的直腸和膀胱之間的位置做了一個通道,使其成為人造陰道,再利用盆腔內的腹膜組織覆蓋其人造陰道的創(chuàng)面。黃文靜主任介紹,“腹腔鏡下腹膜代陰道成形術是目前為止陰道成形術最好的一種方法,對機體損傷小、不易損傷臨近臟器,選擇腹膜作為重建陰道的覆蓋物,是因為其具有吸收、滲透、防御功能,且愈合能力強,接觸面光滑,術后陰道壁柔軟有彈性、有足夠的寬度及深度、走向符合生理要求、外觀美觀,陰道分泌物似正常分泌物,保證陰道潤滑,可以形成一個酸性PH環(huán)境,術后5-6個月被鱗狀上皮所替代,可以有滿意的性生活,是陰道重建的理想材料。”
先天性無陰道患者成年后即可手術
“其實,小娜還是很樂觀的,她的家人和男朋友也很關心她。男朋友也沒有要求其一定要生兒育女。”黃文靜表示,手術后,醫(yī)生護士都很關心小娜的恢復情況,手把手地教給她如何放置模具、如何擴張陰道,并經常開導她、讓她樹立信心。目前,小娜身體恢復情況良好,三個月后即可過正常的性生活。
小娜為婦科團隊送上錦旗
先天性無陰道,也就是民間所說的“石女”。黃文靜主任介紹,先天性無陰道是胎兒在母體懷孕期間發(fā)育不完全所導致的。先天性無陰道可能存在兩種情況:一是沒有子宮或僅有始基子宮;一是子宮、卵巢發(fā)育均正常。若無子宮,可在年滿18歲后接受人工陰道成形術;若有子宮,青春期就應接受手術,否則會因經血逆流導致盆腔痛和腹腔痛。接受人工陰道成形術后,兩種情況的患者都可以過正常性生活。但論及生育,目前,前者已無可能,后者尚有生育可能。
黃文靜主任呼吁廣大女性及家長朋友們,如果發(fā)現女孩到了青春期還未來月經,一定要及時到?漆t(yī)院進行檢查確診,同時也要保持良好的心態(tài),千萬不要因為心理上及精神上的壓力而放棄治療。一旦確診為“先天性無陰道”,符合條件的均可實施腹膜代陰道成形術,該手術對時間沒有嚴格的限制,只要成人后就可手術,“建議手術在成年后越早做越好,主要不是因為年齡小恢復得快,而是盡早手術可以減輕患者心理壓力,早日重獲幸福。”