對各種聲音都沒有回應，擔心孩子出現(xiàn)聽力問題帶來就診。經(jīng)醫(yī)生進行聽力行為學檢查，判斷患兒可能存在較嚴重的聽力損傷，通過腦干聽覺誘發(fā)電位檢查，發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力閾值105dB，屬于雙耳極重度耳聾（全聾）。這種雙耳極重度的耳聾是不可逆轉恢復的，日后只能靠佩戴助聽器或安裝人工耳蝸改善聽力，同時要進行相關的康復訓練，防止因聾致啞。
    好好的寶寶為什么突然就聽不到聲音了呢？據(jù)家長反映，孩子六個月體檢時對聲音反應很好，醫(yī)生評估正常，兩個月前對家人的呼喚和叫喊都有明確的回應。但一月前出現(xiàn)了一次感冒，近半個月后，家長就發(fā)現(xiàn)孩子對聲音基本上沒有反應了。
    那么，普通的感冒會影響孩子的聽力嗎？導致嬰幼兒及兒童聽力損傷的危險因素又有哪些呢？
    研究表明，剛出生的嬰兒聽覺器官已基本發(fā)育成熟，甚至胎兒期7-8月已經(jīng)具備聽覺能力，一般正常嬰兒從4-5個月起即開始產(chǎn)生對聲響的轉頭反應，9-15個月的正常兒童聽到平時熟悉的聲音，如呼喚自己的名字或玩具餐具聲等，就能回頭尋找。如果存在聽力障礙的兒童，可能沒有上述反應，或僅能聽到身后約30cm左右處的較大聲響而回頭，回頭的方向不一定正確針對聲源。一般在醫(yī)院出生的新生兒出生48小時后都會進行常規(guī)的聽力篩查，如發(fā)現(xiàn)有問題可于42天進一步聽力篩查排除聽力障礙。
影響新生兒聽力的相關危險因素有以下幾點，這些新生兒在發(fā)育過程中相對更容易出現(xiàn)聽力損傷，需及時做好聽力篩查：
     1、耳聾家族史。
    2、宮內(nèi)感染（如巨細胞病毒感染、風疹、弓形蟲、梅毒等）。
    3、細菌性腦膜炎。
    4、顱面部畸形（包括耳廓和耳道畸形等）。
    5、極低體重兒（體重小于1500g）。
    6、高膽紅素血癥（達到換血要求）。
    7、機械通氣5天以上。
   8、母親孕期使用過耳毒性藥物。
    9、Apgar評分為1分鐘0-4分或5分鐘0-6分。
     10、有與感音神經(jīng)性或傳導性耳聾相關的綜合征臨床表現(xiàn)者。
    除了以上新生兒期聽力損傷的高危因素外，上呼吸道的各種病原體感染，外耳、中耳、內(nèi)耳的各種感染或炎癥都可能引起小兒聽力損傷。由于兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力較差，易患上呼吸道感染。且兒童咽鼓管具有短平直的特點，上呼吸道感染容易并發(fā)耳部感染。各種病原體感染也可能導致聽神經(jīng)受累而導致聽力損傷。
    1.流行性腮腺炎，是兒童后天性單側耳聾最主要原因之一，多為重度永久性耳聾或全聾。
   2.腦膜炎，腦膜炎可有高達5-40%的致耳聾率。
     3.水痘和帶狀皰疹，耳聾多為感音性和神經(jīng)性耳聾并存，一側患病，耳聾一般較重。
    4.麻疹，常并發(fā)雙耳中耳炎和重度感音神經(jīng)性耳聾。
    5.兒童流感病毒、衣原體、支原體等致病微生物的感染或?qū)m內(nèi)感染都可能成為兒童聽力下降的病因。
    此外，攜帶各種耳聾基因，特別是攜帶某些藥物學耳聾相關基因，在服用了耳毒性藥物也會出現(xiàn)較嚴重的藥物性耳聾。比較常見的還有與攜帶耳聾基因相關的大前庭導水管綜合征，有可能由于一次感冒發(fā)熱、或者輕微的頭部外傷后就出現(xiàn)較嚴重的聽力損傷。
    按照新生兒聽力篩查技術規(guī)范的要求，對新生兒應進行常規(guī)聽力篩查排除聽力損傷的情況及避免“因聾致啞”。目前在我院產(chǎn)科出生的新生兒，均可在出生48小時后出院前進行由國家政策補助的篩查型耳聲發(fā)射儀（OAE）初篩，此外，新生兒還可進行耳聾基因檢測，及時發(fā)現(xiàn)聽力損傷。
    聽力初篩未通過者在42天電話通知到我院耳鼻喉科進行復篩（采用自動聽性腦干反應AABR）。如夫妻雙方有一方為清遠戶籍，聽力初篩不通過者進行復篩時可享受國家補助。如復篩仍不通過者，將進行聽力診斷型聽性腦干反應檢查，明確聽力損傷的程度。對于有聽力損傷高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應結合聽性行為觀察法，3年內(nèi)每6個月隨訪一次，必要時應行聽力診斷型聽性腦干反應檢查，排除聽力障礙。
    目前，我院耳鼻喉科主要開展耳鼻咽喉頭頸外科的常見病、多發(fā)病的診斷和治療工作，已開展新生兒聽力篩查、兒童及成人的聽力檢查，電子鼻咽喉鏡檢查及鏡下異物取出、扁桃體切除手術、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術、耳前瘺管切除術、副耳及外耳腫物切除等手術項目。咨詢電話：0763-3302521。